PROYECCIONES OBLICUAS ANTERIOR Y POSTERIOR DE COLUMNA CERVICAL

 

FACTORES TÉCNICOS

·         Tamaño del RI: (8 x 10 pulgadas) longitudinal

·         Parrilla antidifusora móvil o fija (opcional debido al espacio de aire)

·         Rango 75 ±5 KVP

·         mAs 10-15

·         DFR 150 - 180 cm

 

PROTECCIÓN

Proteger las áreas radiosensibles

 

POSICIÓN DEL PACIENTE

Se prefiere la posición erecta (sentado o parado), pero también es posible en decúbito si el estado del paciente asi lo exige.

 

POSICIÓN DE LA REGIÓN POR EXPLORAR

·         Centrar la columna vertebral con el RC y la linea media de la mesa o el RI.

·         Colocar los brazos a los costados; si el paciente está en decúbito, colocar los brazos según necesidad para mantener la posición

·         Rotar el cuerpo y la cabeza 45°. (Utilizar un goniometro para confirmar el ángulo de 450)

·         Levantar el mentón para evitar que el maxilar inferior se superponga con las vértebras. La elevación excesiva del mentón determinará una superposición entre la base del cráneo y Cl.

 

RAYO CENTRAL

Oblicuas anteriores:

• De 15 a 20° en dirección caudal a C4 (el borde superior del cartílago tiroides).

Oblicuas posteriores:

• De 15 a 20º en dirección cefálica a C4 (hacia la parte inferior del cartílago tiroides).

• Chasis centrado con el RC.

 

COLIMACIÓN

Colimación lateral hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de colimación superior e inferior en los bordes del RI

 

RESPIRACIÓN

·         Contener la respiración.

·         Nota: opción: la cabeza puede estar rotada hacia el RI en una posición casi lateral. Sin embargo, esto produce cierta rotación de

·         las vértebras superiores, pero puede ayudar a evitar la superposición de las vértebras por la mandibula.

 

ESTRUCTURAS MOSTRADAS

·         Oblicuas anteriores:

Agujeros intervertebrales y pediculos del lado del paciente más cercano al RI.

·         Oblicuas posteriores:

Agujeros intervertebrales y pedículos del lado del paciente más alejado del RI.

 

POSICIÓN

·         Para indicar una rotación y un ángulo del RC correctos, los pedículos cervicales deben verse de perfil.

·         Deben observarse claramente de C1 a C7 con los agujeros intervertebrales y los espacios discales intervertebrales abiertos. (La sobrerrotación estrechan y cierran parcialmente los agujeros intervertebrales.). Si el menton tiene una elevación correcta, las ramas del maxilar inferior no se superponga.

 

CRITERIOS DE EXPOSICIÓN

• La exposición óptima muestra tejidos

blandos y la densidad adecuada de todas las vértebras cervicales.

• Los márgenes óseos y las marcas trabeculares deben ser nitidos, lo que indica que no hubo movimiento.